Disfunções tireoidianas leves assintomáticas são chamadas subclínicas.
Algumas pessoas podem ter o TSH sérico subnormal a despeito da concentração normal de outros hormônios tireoidianos (hipertireoidismo subclínico).
A necessidade de tratamento nestes casos ainda permanece controverso, porém, alguns advogam o tratamento em casos específicos com por exemplo, em portadores de osteoporose, cardiopatias, infertilidade ou distúrbios menstruais e em idosos.
Da mesma forma, o tratamento do hipotireoidismo subclínico ( TSH discretamente elevado com T4livre normal) depende da consideração da situação individual e da preferência do paciente. A taxa de progressão para o hipotireoidismo clínico varia de 3% a 8% ao ano.
Se nenhum tratamento for iniciado, esses pacientes devem ser monitorizados em intervalos de 6 a 12 meses, tanto clinica quanto laboratorialmente, pela medição do TSH sérico.
O profissional deve seguir o bom senso, e não o princípio de simplesmente tratar o resultado anormal de um exame.
Publicado por: DRª Tatiana Gonçalves Fukuda – ENDOCRINOLOGIA